3 min. En problemfri graviditet er en drøm for enhver kommende mor. Cirka fem procent af gravide kvinder har dog ikke den heldige skæbne og rammes af præeklampsi eller dens tidlige symptomer, som kan udvikle sig til en livstruende tilstand. Hvad ved man egentlig om denne sygdom, der typisk opstår i den anden halvdel af graviditeten?
Regelmæssig måling af blodtryk og kontrol af protein i urinen i svangreomsorgen har sin betydning. Det kan hjælpe med at opdage præeklampsi, en sygdom der kun rammer gravide kvinder. Den er også snigende, fordi den kommer uden varsel. Dens symptomer er forhøjet blodtryk og forekomst af protein i urinen, nogle gange også hævelser i kroppen. Denne graviditetskomplikation oplevede også 33-årige Janka, som engang læste om sygdommen i et magasin for mødre. Senere kom præeklampsi til at komplicere graviditeten for flere af hendes bekendte. Dengang vidste hun endnu ikke, at hun selv en dag ville høre til de fem procent af kvinder, der rammes.
Præeklampsi kan udvikle sig til eklampsi
"Det første tegn var helt usædvanligt rykkende bevægelser fra vores datter i maven. Nogle gange havde jeg en fornemmelse af, at hun havde anfald. Derefter viste en ultralydsundersøgelse, at datteren havde en mave, der var 2 uger mindre udviklet end resten af kroppen, og at hendes anslåede vægt var lav. Min krop begyndte gradvist at hæve mere og mere, og mit blodtryk steg," fortalte hun os om sine symptomer.
Gynækologen opdagede en afvigelse i uge 30 af graviditeten. I uge 33 var Jankas tilstand allerede kritisk, og lægerne besluttede at foretage en akut kejsersnit. Fra første tegn på præeklampsi til udvikling af eklampsi og præmatur fødsel gik der cirka 6 uger.
Lettere tilfælde og ro på sengen
Jankas symptomer hørte til de sværere tilfælde, som er typiske for eklamptiske anfald og kramper. Hvis lægerne ikke havde grebet ind i tide, ville begge være i fare for livet – både mor og barn. Lettere tilfælde ledsages af forhøjet blodtryk og hævelser, men kræver dog stram overvågning. Hvis sygdommen opdages i tide, vil lægen ordinere sengeleje og give kostråd. Ved forværring er den eneste mulighed at sætte fødslen i gang eller et kejsersnit, som hos Janka. Ved fødslen kan præeklampsi aftage.
En svær periode i en kvindes liv
Lille Nelka kom til verden med en vægt på 1.450 g, heldigvis helt rask. „I kuvøsen ventede der en lillebitte person, som jeg ikke kunne vugge og kærtegne i armene eller lægge til ved brystet. Det var en meget psykisk krævende periode, fordi de sendte mig hjem fra hospitalet, men de måtte beholde min datter der i hele en måned, og jeg kunne kun besøge hende i de fastsatte besøgstider. Følelsen af, at dit barn er langt væk fra dig, og at fremmede mennesker tager sig af det, er ubærlig for enhver mor,“ beskrev hun sine følelser.
Præeklampsi anmeldes af tre symptomer – hævelser, højt blodtryk og protein i urinen.
Årsagen til præeklampsi er ikke klar
Ifølge lægerne blev kejsersnittet udført på det allersidste mulige tidspunkt. Denne negative oplevelse styrkede dog moren psykisk, selvom hun stadig følges af en internmediciner og en hæmatolog 9 måneder efter fødslen. Præeklampsi ramte især hjertet, leveren og nyrerne, og det vil sandsynligvis tage noget tid, før de igen fungerer 100 %.
Det snigende ved denne sygdom er også, at årsagen ikke er klar. Lægerne mener dog, at der er tale om en forstyrrelse i samspillet mellem moderens og barnets immunsystem. Forebyggelse er i dette tilfælde begrænset, men det anbefales at leve en sund livsstil og ikke undervurdere vigtigheden af regelmæssige kontroller i svangreomsorgen.
Hvilke faktorer gør, at nogle kvinder er mere udsatte?
- overvægt,
- for lav alder (under 20 år) eller højere alder (over 35 år),
- for stor tidsafstand mellem graviditeter (mere end 10 år),
- helbredsmæssige komplikationer som diabetes eller lupus,
- flere graviditeter,
- kunstig befrugtning (med symptomer på præeklampsi ramte man op til 42 % af de kvinder, der gennemgik kunstig befrugtning).
